Как удалить зуб мудрости?
Экстракция зуба мудрости представляет собой хирургическую процедуру, в ходе которой происходит извлечение третьего моляра из его костной ячейки.
В простых случаях данная операция мало чем отличается от удаления любого другого зуба. Основная сложность заключается в часто разветвленной и длинной структуре корней. Сама процедура, за редким исключением, не относится к числу сложных хирургических вмешательств.
Зубы мудрости считаются рудиментарными органами, поскольку они практически не участвуют в жевании пищи, что связано с изменениями в рационе современного человека.
Как правило, они прорезываются в возрасте от 18 до 24 лет. Изначально в челюсти было заложено по четыре таких зуба. Однако в последнее время участились случаи, когда моляры либо заложены не полностью, либо вообще отсутствуют.
Из-за сложного доступа к ним, их гигиена затруднена, что приводит к скоплению зубного налета, провоцирующего кариес, поражение соседних зубов и воспалительные процессы в окружающих тканях.
Симптомы, требующие удаления зуба мудрости:
• покраснение и припухлость десен;
• интенсивная или ноющая боль в области прорезывания зуба;
• ограниченное открывание рта, сопровождающееся тянущей болью;
• ощущение дискомфорта во время еды;
• неприятный запах из полости рта;
• повышение температуры тела;
• болезненные ощущения при глотании.
При появлении подобных признаков следует незамедлительно обратиться к стоматологу для осмотра, оценки ситуации и, при необходимости, назначения рентгеновского обследования.
Промедление с визитом к врачу может привести к ухудшению состояния, осложненному прорезыванию или воспалению в области зуба мудрости. Все это может спровоцировать формирование обширного абсцесса, флегмоны или остеомиелита челюсти.
Показания к удалению зуба мудрости
Существует ряд показаний к удалению зуба мудрости. Операции могут проводиться как в плановом, так и в экстренном порядке.
Плановое удаление
1. Неправильное положение зуба. В этом случае моляры растут под углом или горизонтально, что создает риск повреждения корней соседних зубов или тканей десны. В таких ситуациях, для сохранения остальных зубов, зуб мудрости удаляется.
2. Киста. Наличие кисты в области зуба мудрости является показанием к его плановой экстракции.
3. Отсутствие антагониста. Зуб мудрости также подлежит удалению, если на противоположной челюсти отсутствует парный зуб. Это создает неравномерное давление на зубы и риск его смещения.
4. Кариес. Нередко зубы мудрости прорезываются уже пораженными кариесом. Эти зубы, как правило, не пытаются лечить при кариозных поражениях, а сразу удаляют.
5. Задержка прорезывания. Зуб мудрости, не прорезавшийся полностью или частично, также подлежит удалению.
6. Воспаление. Воспалительные процессы в области зубов мудрости часто распространяются на щеки. Одним из симптомов является образование небольших язвочек на слизистой оболочке вокруг зуба с последующим их увеличением.
Внеплановое удаление
К случаям, требующим немедленного хирургического вмешательства, относятся:
1. тяжелая инфекция в области зуба мудрости, вызванная абсцессом верхней или нижней челюсти;
2. переломы зуба в результате травмы.
Противопоказания к удалению зуба мудрости
Удаление зубов мудрости имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:
1. острые инфекционные заболевания, такие как пневмония, туберкулез, тонзиллит и другие;
2. инсульт, инфаркт, ишемические атаки, гипертонический криз (если пациент недавно перенес подобное состояние, удаление зуба мудрости следует отложить до стабилизации состояния);
3. нарушения свертываемости крови (операция может быть проведена после специальной подготовки).
Как правило, удаление зубов мудрости не проводится беременным женщинам, так как в этот период ограничено использование антибиотиков и обезболивающих препаратов из-за риска для плода.
Диагностика перед удалением зуба мудрости
Перед удалением зуба мудрости хирург должен иметь полное представление о его положении, особенно если зуб не прорезался.
В обязательном порядке назначается рентгеновский снимок или ортопантомограмма.
Перед операцией проводится:
• осмотр;
• сбор анамнеза;
• анализ рентгеновских снимков.
Процедура удаления зуба мудрости
В зависимости от клинической картины и сопутствующих симптомов, удаление зуба мудрости может быть простым или сложным.
Простое удаление
Операция начинается с обезболивания.
При удалении используются специальные щипцы и элеваторы. Разрезы при этом не делаются. Процесс извлечения зуба из костной ткани занимает от 2 до 10 минут, в зависимости от расположения корней.
После удаления рана обрабатывается антисептиком. При больших размерах раны накладываются швы для предотвращения инфицирования. На область вмешательства накладывается марлевый тампон с анестетиком для остановки кровотечения.
Сложное удаление
При сложном удалении зуба мудрости также проводится сбор и анализ данных, после чего вводится анестезия.
Операция включает в себя разрез десны скальпелем. Зуб может быть разделен на части с использованием бормашины для облегчения его извлечения. После удаления рана обрабатывается антисептиком и ушивается.
В зависимости от положения зуба, операция может длиться от 15 минут до полутора часов.
После проведения манипуляций, вне зависимости от их сложности, врач консультирует пациента по уходу за раной и, при необходимости, назначает медикаментозное лечение.
Удаление ультразвуком
В некоторых случаях, при наличии специального оборудования, удаление зуба может быть выполнено с использованием ультразвукового скальпеля. Этот метод позволяет проводить бесконтактное вмешательство, что способствует более быстрому заживлению и снижению риска осложнений.
Иссечение капюшона с сохранением зуба
Существует состояние, при котором удаление зуба мудрости может быть необязательным. Это воспаление десневого капюшона, вызванное бактериями, попадающими под десну. В этом случае врач выполняет рассечение капюшона, не затрагивая сам зуб, и обрабатывает область воспаления антисептиками.
После этой процедуры заживление происходит быстро, и необходимость в удалении зуба отпадает. Однако, если перикоронит переходит в стадию образования язв на слизистой оболочке, зуб мудрости приходится удалять.
Послеоперационный период
В зависимости от состояния пациента врач может назначить антибактериальную терапию (как местную, так и системную). Для облегчения зубной боли и нормализации общего состояния могут быть назначены обезболивающие препараты. Также допускается прием жаропонижающих средств.
После операции могут быть назначены физиотерапевтические процедуры с использованием ультразвука, которые помогают уменьшить отек и воспаление, а также облегчить болезненные ощущения.
После операции следует избегать теплового воздействия: не употреблять горячие напитки, не принимать горячие ванны и другие процедуры, способствующие расширению сосудов.
Марлевый тампон, наложенный врачом на рану, необходимо удалить через 20 минут.
В течение нескольких часов после удаления зуба запрещено принимать пищу.
Не рекомендуется интенсивно полоскать рот, чтобы не вымыть кровяной сгусток, необходимый для заживления.
Не следует трогать лунку языком, зубной щеткой, зубной нитью или зубочисткой.
При сильном отеке и боли можно прикладывать лед к щеке на стороне удаленного зуба.
Итак, если требуется удалить срочно зуб мудрости, то наша стоматологическая клиника Эстетик Смайл к вашим услугам!